Еще несколько десятков лет назад аутизм считался редким недугом. Современные реалии жизни вносят свои неумолимые коррективы. По данным статистики, еще в 70-ых годах аутизм диагностировался у одного из 10 000 детей, сейчас такой патологией страдает один ребенок из 90. Как распознать аутизм, что это за болезнь, симптомы и лечение, что делать родителям?
Аутизм – глубокое расстройство психического развития ребенка. Эта патология является самой загадочной и необъяснимой в многочисленном перечне душевных заболеваний. Особенно ярко проявляется болезнь в раннем возрасте. Ранний детский аутизм (РДА) изолирует малыша от общества, болезнь безжалостно выдергивает кроху из семьи, погружая его во мрак недуга.
Мир аутичного малыша
По мнению психиатров, реальность аутистов (их еще называют «дети дождя») представляет собой разрозненные детали. Как понять, что такое аутизм у ребенка: представьте, что окружающий мир состоит из разбитого калейдоскопа, где каждое стеклышко несет с собой частичку предмета.
Аутичный ребенок не способен объединить увиденное в единый образ. Человек представляется ему несвязанным набором, состоящим из рук, ног, носа, глаз, ушей, волос. Больной малыш не может отличить живые предметы от неодушевленных.
По данным статистики, аутичное расстройство поражает большей частью мальчиков (один случай на 50 мальчиков и 250 девочек). Эта болезнь имеет хроническое течение.
Маленький аутист приходит в ужас от любых внешних воздействий. Яркие цвета, освещение, звуки, прикосновения (даже самые нежные) вызывают у больного ребенка болезненный дискомфорт. Малыш стремится полностью уйти и спрятаться в свой внутренний мир.
Интеллектуальные способности
Как проявляется аутизм у ребенка в интеллектуальном плане? Аутичное расстройство затрагивает уровень мышления и негативно влияет на развитие интеллекта. Чаще у «детей дождя» отмечается легкая либо умеренная форма умственной отсталости.
Такие дети не способны полноценно учиться. Порой бывает, что патология протекает с дополнительными проблемами, касающимися мозговой деятельности:
- Эпилепсией.
- Микро- и гидроцефалией.
- Хромосомной аномалией.
В этом случае отмечается глубокая умственная отсталость, граничащая с олигофренией.
При аутизме легкой формы интеллектуальное развитие вполне соответствует уровню здорового человека, а порой даже и превышает его. Для аутистов характерен избирательный интеллект.
При избирательном интеллекте дети аутисты могут добиться феноменальных результатов в определенной тематике. Проявляется савантизм (явление, когда человек одарен в какой-либо одной области).
Некоторые аутисты могут безошибочно сыграть любую мелодию, услышав ее один раз, другие по памяти рисуют сложнейшие технические схемы. В число известных аутистов входят Энди Уорхол, Альберт Эйнштейн, Вуди Аллен, Энди Кауфман.
Пограничные аутичные состояния
В психиатрии различают схожие с аутизмом психические патологии, отличающиеся различными проявлениями. Такие заболевания включены в список расстройств аутического спектра:
- Синдром Аспергера. Легкая форма патологии аутичного спектра. Заболевание также негативно влияет на социализацию больного, но не полностью лишает ее. Малыш аспер может потерять заинтересованность к семье, но к дому привязанность остается.
- Синдром Ретта. Особенность патологии кроется в деградации развития ребенка. Он нормально развивается до годика, затем приобретенные навыки (ползанье, гуление, умение сидеть, хватательные рефлексы) утрачиваются. Ребенок становится совершенно беспомощным. Синдром Ретта считается самым тяжелым проявлением аутичной патологии.
- Атипичный аутизм. Начало развития болезни приходится на подростковый возраст ребенка. Патология характеризуется более мягким проявлением синдрома и отсутствием некоторых важных признаков аутизма.
- HELLER (дезинтегративное расстройство). Первые симптомы появляются у малышей после 2 лет жизни. Ребенок постепенно погружается во внутренний мир, ухудшаются речевые навыки, падает уровень коммуникативных и интеллектуальных способностей.
Чаще всего аутизм диагностируют у детей до 3—5 лет. Именно в этом раннем возрасте отмечаются первые яркие проявления болезни. В очень редких случаях аутистическое расстройство психики развивается в подростковом и взрослом периоде. Как распознать заболевание?
Симптоматика патологии
Чтобы вовремя выявить тревожную ситуацию, родителям следует внимательно наблюдать за малышом. Все нетипичные проявления поведенческих и коммуникативных реакций, несвойственных по возрасту, нужно обсудить с педиатром. Признаки раннего аутизма у детей проявляются в период с 1,5 до 2 лет.
Поведенческие проблемы
Аутизму присущи следующие черты:
Речевые дисфункции. Многие аутисты не разговаривают совсем, прочие обходятся парой-тройкой слов. Что должно насторожить родителей:
- груднички не гулят, но издают одни и те же звуки;
- первые три месяца жизни дети не так активны, как положено в их возрасте;
- к годику не умеют улыбаться, не реагируют на свое имя, взгляд неосмысленный;
- до двух лет обзаводятся очень бедным словарным запасом (знают слов 10—15), практически их не используют;
- к трем годам не могут комбинировать слова и составлять предложения, но способны придумывать собственные обозначения предметам (неологизмы).
Аутисты не используют речь для общения. Такие малыши никогда не пользуются личными местоимениями, а о себе говорят только в третьем лице.
Эмоциональные нарушения. «Дети дождя» при попытках разговора с ними никогда не смотрят в глаза собеседнику, эмоционально никак не реагируя. Такие симптомы аутизма очень расстраивают родителей, ведь малыши сопротивляются любым попыткам приласкать их, погладить, поцеловать.
Маленькие аутисты подобны слепо-глухо-немым людям. Они не различают близких и не замечают, когда к ним кто-то обращается.
Проблемы социализации. Больные малыши испытывают сильнейший, вплоть до болезненных проявлений дискомфорт, оказываясь среди сверстников. Маленькие недотроги убегают, пытаясь скрыться от ребячьего гвалта, панически боясь любого общения.
Такие детки не способны выстраивать дружеские отношения, не понимая и не оценивая эмоции посторонних. Они прячутся, выбирая спасительное уединение, которое ограждает «детей дождя» от сильнейших переживаний из-за неумения общаться.
Проявления агрессии. Аутичные малыши остро реагируют на малейшую неудачу и расстройства. Такие эмоции вызывают у них мощную истерику, вплоть до агрессивных проявлений. Агрессия чаще направлена на окружающих людей, в 20% случаях маленькие аутисты стремятся причинить боль себе.
Незаинтересованность игрушками. Малыши с аутизмом не понимают, что делать с игрушками по причине неразвитого абстрактного мышления. Они не станут понарошку поить чаем (как можно размешивать несуществующую жидкость), не умеют представлять, что в руках не палочка, а пистолет.
Аутисты умеют лишь копировать увиденные либо услышанные действия. Но могут использовать игрушки, правда, нестандартными способами: не возить машинку, как обычные дети, а педантично крутить одно колесо, не расчесывать кукле волосы, а однообразно поворачивать кукольную голову в разные стороны.
Страх перед переменами. Поведение маленьких аутистов отличается однотипностью и одинаковыми повторами одного действия. У них присутствует очень развитая компульсивность (стереотипность). Таким детками важен привычный распорядок.
Если что-то меняется в их привычном укладе жизни (переезд, перестановка мебели, даже игрушки, которые стоят не на своих местах), они реагируют бурными агрессивными истериками.
Каждый случай аутизма индивидуален. Многие из симптомов могут и не отмечаться. Известны случаи проявления болезни в легкой форме. Такие люди успешно учатся, работают, заводят семьи.
Физиологические признаки
При диагностике аутизма учитываются не только поведенческие признаки патологии. Отмечаются и иные расстройства: физиологические и физические. Они не всегда встречаются при заболевании, но тенденция к их развитию при аутичных состояниях присутствует:
- падение иммунитета;
- судорожные проявления;
- проблемы в работе поджелудочной железы;
- недуги ЖКТ (раздраженный кишечник, грибковые заболевания);
- обострение либо притупления сенсорных реакций (кожного восприятия).
Памятка для взрослых
Если вы стали свидетелем необузданной агрессии, истерики у чужого ребеночка, знайте, этот малыш может быть болен аутизмом. Ведите себя в таких случаях предельно тактично и вежливо с родителями маленького агрессора:
- сохраняйте спокойствие;
- предложите свою помощь;
- проявите максимальное внимание;
- не критикуйте малыша и его родителей;
- уберите из зоны видимости ребенка опасные предметы;
- не смотрите на кроху слишком пристально, это еще больше его напугает.
К сожалению, стать свидетелем такой ситуации в современном мире можно все чаще. Количество заболеваний растет, что вызывает серьезную озабоченность врачей. Ведь истинные причины патологии до сих пор не выявлены.
Что приводит к развитию аутизма
Ученые, долгое время изучавшие проблему, сходятся лишь в одном: причины аутизма у ребенка складываются из набора комплексных факторов. Единственного виновника искать здесь бессмысленно. У «детей дождя» все в порядке с внешностью, мозг не имеет явных отклонений при рождении. Беременность у матерей протекает вполне благополучно.
Риск появления аутизма повышается в несколько раз при наличии у ребенка либо у беременной матери сопутствующих заболеваний:
- ДЦП;
- краснуха (инфицирование беременной);
- туберозный склероз (обширное поражение нервной системы);
- нарушение жирового обмена (риск аутизма возрастает, если мать страдает ожирением).
Причины возникновения аутизма у детей зависят и от наследственности. Генный фактор играет немаловажную роль в развитии болезни. Случаи семейных аутичных проявлений очень распространены.
Лечение аутичных состояний
Лечение аутизма – сложнейший и трудный процесс. Такая терапия изнурительная, она истощает организм ребенка нравственно и физически.
Родителям малыша следует морально подготовиться к длительным и далеко не всегда успешным процедурам.
Применение медикаментов при лечении аутизма бесполезно. Лекарства лишь кратковременно купируют сопутствующие соматические симптомы (агрессию, бессонницу). Для лечения аутичных расстройств используют психиатрию и методы социальной адаптации.
Главные правила, которым необходимо следовать родителям, кроются в выполнении следующих рекомендаций:
- Лечение маленького аутиста проходит всегда и везде: в саду, на улице, в школе, в поликлинике, в гостях. Терапия будет состоять из регулярных, настойчивых повторений каких-либо фраз для закрепления определенных навыков. Даже, когда малыш запомнит правило, к нему предстоит много раз возвращаться для закрепления в сознании.
- Родителям предстоит совместное посещение психолога. Ведь длительная терапия негативно сказывается и на состоянии самих родственников.
- Для родителей очень важно суметь выкраивать время для собственного отдыха и восстановления сил. Предстоит трудная, многолетняя борьба за социализацию малыша.
- Постарайтесь отыскать высококвалифицированного специалиста в области психиатрии. Реабилитировать такого ребенка под силу только опытным врачам.
- Для малыша важен единственный выбор лечащего медика – смена человека не пойдет ему на пользу, а только ухудшит состояние.
- Основное лечение аутиста проходит по индивидуально разработанной методике, которой родители должны строго следовать.
- Хорошую пользу в терапии играют домашние животные со спокойным нравом. Помогают посещения дельфинария, ипподрома, контактного зоопарка.
- Найдите в пределах города таких же родителей. Общение с людьми, которые находятся в подобной ситуации, придает сил и энергии для борьбы с болезнью.
- Установите своему малышу строгий распорядок дня и старайтесь не менять его.
- Никогда не повышайте на ребенка голос, часто зовите его по имени – старайтесь овладеть и подчинить себе его внимание.
- Не изменяйте привычную для малыша домашнюю обстановку.
И не ждите положительного результата через неделю, месяц, даже год. Лечение аутизма продолжается всю жизнь человека. Некоторые детки уже спустя 3—4 месяца радуют близких явными сдвигами – начинают идти на контакт. А у других положительная динамика не отмечается и спустя десятилетия.
Помните, чем раньше выявить патологию, тем успешнее будет реабилитация. Прогрессивные результаты зависят от того, в каком возрасте проявляется аутизм у ребенка.
Обращайте внимание на поведение своего малыша, при любом тревожном симптоме, консультируйтесь с врачом. Поводом для его посещения должны служить даже малейшие нарушения речи и моторики. В этом случае лучше перестраховаться, чем потом «кусать локти».
