Термин «мигрень» используется для описания приступов головной боли с высокой интенсивностью. Чаще всего такая боль поражает лишь одну часть головы. Приступ мигрени сопровождается чувством тошноты, рвотой, а также повышением чувствительности к действию внешних раздражителей. К хроническим приступам головной боли склонны люди, занимающиеся тяжелой интеллектуальной деятельностью. К сожалению, механизм возникновения болевого синдрома до сих пор не изучен. В данной статье мы предлагаем разобраться с вопросами, что такое мигрень, какие симптомы, как лечить и можно ли предупредить развитие приступа.
Клинические проявления
Основным симптомом мигрени – является интенсивная боль, имеющая приступообразную природу, локализующаяся лишь в одной половине головы. Продолжительность одного эпизода может варьироваться от четырех до семидесяти двух часов. Наклоны головы могут усилить интенсивность боли, что объясняется чрезмерным расширением отдельных элементов сосудистой системы. Приступы могут сопровождаться аурой – проявлением различных неврологических нарушений в работе сенсорных органов и вестибулярного аппарата. По данным исследователей, чаще всего возникает зрительная форма ауры, которая выражается яркими вспышками в глазах, что приводит к искажению зрительного восприятия и выпадению определенных элементов из зрительного поля.
Помимо этого, мигрень может сопровождаться чувством онемения конечностей, шумом в ушах, слабостью, усиленным сердцебиением, страхом и слабостью. Важно отметить, что частота возникновения приступов и их интенсивность зависят от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди сталкиваются с мигренью всего несколько раз за один год, а другие страдают от головной боли более трех раз в неделю. Интенсивность проявления болевого синдрома может варьироваться от слабой выраженности, до длительных эпизодов, что сопровождаются потерей сознания. Следует обратить внимание, что мигрень имеет определенное сходство с субарахноидальным кровоизлиянием. Так как симптомы этих заболеваний имеют множество сходств, необходимо пройти тщательное диагностическое обследование, перед началом лечения мигрени.
Типы и формы выраженности синдрома
Существует шесть определенных типов мигрени, каждый из которых имеет отличительную форму, интенсивность, клинические признаки и методы лечения. Давайте ознакомимся с каждым из этих типов:
- Классический – болевой приступ сопровождается нарушениями в работе зрительных органов, что приводит к временной потере зрения и нарушению качества восприятия окружающего мира.
- Обыкновенный тип, имеющий эпилептическую форму – чувство боли локализуется в области одного из висков, откуда постепенно распространяется по всей поверхности головы.
- Мигренозный инсульт – этот тип мигрени возникает в сочетании с симптомами неврологических расстройств, что не характерны для рассматриваемого синдрома.
- Базилярный – этот вид приступа довольно мучителен и может стать причиной серьезных нарушений в работе различных отделов головного мозга.
- Абдоминальный – данный тип заболевания, имеющий высокую распространенность среди подростков и детей дошкольного возраста, проявляется в виде неожиданных болевых приступов.
- Гемиплегический – боль возникает в сочетании со слабостью мышц или параличом, что поражает лишь одну определенную часть тела.
Причины возникновения болезни
Ученые до сих пор находятся в поиске ответа на вопрос: «от чего бывает мигрень». По мнению специалистов, возникновение болевых приступов связано с расстройством функциональности ЦНС и нарушением в механизме обмена серотонина. Помимо этого, возникновение мигрени может быть связано с уменьшением активности отдельных элементов сосудистой системы, локализующейся в области головного мозга. Недостаточная трофика мозговых тканей, что ведет к сужению просвета артериол, также может быть одной из причин развития синдрома.
Причины возникновения мигрени могут быть связаны с психоэмоциональными нарушениями, табачной зависимостью и резким изменением в распорядке дня. Также существует определенная связь между недугом и гормональными изменениями, вызванными нарушением менструального цикла, беременностью или климаксом. Развитию патологии могут способствовать духота, резкий специфический запах, голодание и употребление алкоголя. Среди косвенных причин специалисты выделяют повышенную чувствительность к тирамину – микроэлементу, который содержится во многих продуктах питания.
Мигрень у женщин и мужчин
Согласно статистическим данным, рассматриваемый синдром имеет большую распространённость среди представительниц прекрасного пола. Ученые объясняют данный факт тем, что во время наступления менструации, в организме женщины увеличивается количество гормонов, что ответственны за возникновение боли. Довольно часто мигрень сопровождается вегетативными нарушениями, которые проявляются в виде отеков конечностей, аритмии, увеличения температуры кожных покровов и повышения внутричерепного давления.
Мужчины чаще сталкиваются с проявлениями шейной или головной мигрени, симптомы которых развиваются в дневное время. Лишь пятнадцать процентов мужчин, сталкивающихся с регулярными головными болями, жалуются на её возникновение в ночные часы. Болевой синдром может стать причиной развития депрессивного расстройства и бессонницы. Подобные нарушения ведут к появлению невралгии и других соматических заболеваний. Отсутствие внимания к данному тревожному сигналу от организма, может привести к возникновению хронической мигрени, когда приступы боли практически не утихают.
Мигрень в детском возрасте
Примерно пять процентов детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет страдают от эпизодов головных болей. Чаще всего симптомы заболевания возникают у девочек, чей возраст варьируется от шести до десяти лет. Возникновение недуга сопровождается вегетативными нарушениями, патологиями, связанными с нарушенной циркуляцией крови в области головного мозга, а также дезадаптацией. Данные нарушения требуют незамедлительного терапевтического воздействия, поскольку существует риск развития более опасных осложнений. Развитие болезни у детей связано с негативным влиянием следующих раздражителей:
- длительный просмотр телевизионных программ в вечернее время;
- компьютерная зависимость;
- стресс, вызванный негативной обстановкой внутри семьи;
- генетическая предрасположенность.
Во время беременности
Обсуждая симптомы и лечение мигрени, следует сказать о том, что с данным синдромом сталкиваются многие беременные женщины. Интенсивность боли может иметь настолько яркую выраженность, что многие методы от её избавления окажутся бесполезны. Особенность этого состояния объясняется тем, что беременным запрещено использовать антидепрессанты и сосудосуживающие средства, поскольку они могут нанести вред плоду.
При беременности не рекомендуется проводить самостоятельную терапию данного заболевания, поскольку использование медикаментов может иметь негативное последствие.
Специалисты рекомендуют использовать в борьбе с мигренью такие методы, как контрастный душ и зеленый чай с сахаром. Женщинам в данный период следует тщательно соблюдать правильный режим, избегать повышенной физической активности и соблюдать диету. Только в том случае, когда вышеперечисленные методы не действуют, следует прибегать к использованию медикаментов.
Диагностические мероприятия
Для того чтобы выявить причину возникновения головной боли, врачу необходимо собрать данные анамнеза. Опрос помогает выявить те болезни, что могли спровоцировать появление мигрени. Существует целый ряд диагностических инструментов, позволяющих определить причину появления болезни и на её основе подобрать определенную стратегию лечения.
Во время диагностических мероприятий, врач производит измерение показателей артериального давления, пульса и температуры тела. Офтальмоскопическое обследование и поиск мышечных напряжений является одной из главных задач диагностики. Далее проводится исследование артерий, щитовидной железы и процедура томографии головного мозга. После этого оценивается тонус мышечных тканей и работа опорно-двигательного аппарата. На последнем этапе диагностики проводится анализ рефлексов и чувствительности кожных покровов.
Особая роль в диагностических мероприятиях уделяется оценке психики пациента. Наличие таких симптомов, как трудности концентрации внимания, тревожность и бредовые идеи, а также нарушения памяти — может быть связано с психическими заболеваниями, что сопровождаются мигренью.
Медикаментозная терапия
По завершении диагностических мероприятий определяется стратегия лечения. В основе комплексной терапии лежит использование медикаментов в сочетании с сеансами психотерапии.
Лечение мигрени может протекать по двум направлениям:
- купирование развития приступа;
- предупреждение развития возможных осложнений.
Лечение мигрени в домашних условиях осуществляется при помощи «Сульфата магния». Данный препарат позволяет устранить недостаток магния в организме, дефицит которого может способствовать возникновению хронических головных болей. Важно обратить внимание на то, что стоимость этого препарата варьируется от двадцати пяти до сорока рублей за упаковку с десятью ампулами.
В состав комплексного лечения входит использование противовоспалительных средств («Нурофен»), легких антидепрессантов («Эрготамин» и «Новопассит»), а также бетаблокаторов («Небивол», «Тимолол»). Среди дополнительных средств медикаментозного воздействия следует выделить блокаторы натриевых и кальциевых каналов («Пропафенон» и «Амлодак»). В той ситуации, когда возникновение мигрени связано с опухолью вилочковой железы используются хирургические методы лечения. В данном случае, пациенту проводится процедура резекции.
В том случае, когда головная боль связана с перенапряжением мышечных тканей, пациентам назначается процедура инъекции «Ботокса». Инъекции вводятся в область затылка, лба и висков, что вызывает раздражение нервных рецепторов. Положительный эффект одной процедуры сохраняется на протяжении четырех месяцев. Следует обратить внимание, что данный вид терапии требует высоких финансовых затрат, поскольку стоимость одной процедуры составляет около двадцати тысяч рублей.
Говоря о том, чем лечить мигрень, следует отдельно упомянуть о триптанах. Данный вид анальгетиков был создан в конце девятнадцатого столетия. Применение подобных лекарств помогает не только купировать симптомы заболевания, но и снизить вероятность развития рецидива. Триптаны назначаются больным, страдающим от мигрени в сочетании с выраженной дезадаптацией. Препараты из этой категории являются производными серотонина и оказывают сосудосуживающие воздействие. Помимо этого, прием триптанов способствует замедлению циркуляции крови и торможению тройничных нервов.
Препараты из этой группы следует принимать при возникновении первых приступов недуга. Таблетки не рекомендуется разжевывать. Для того чтобы предупредить развитие приступа достаточно всего одной таблетки. В том случае, если боль все-таки появилась, следует принять новую дозу препарата по прошествии двух часов. Важно обратить внимание, что данная категория лекарств имеет множество противопоказаний и побочных действий. Использовать триптаны в сочетании с антибиотиками, антидепрессантами и противовирусными средствами строжайше запрещено.
Заключение
Для того чтобы снизить интенсивность и частоту приступов, следует заняться собственным здоровьем. Ведение активного образа жизни, правильный распорядок дня и умеренные физические нагрузки позволяют снизить риск возникновения мигрени. Прогулки на свежем воздухе, качественный сон и снижение воздействия стрессовых факторов – лучшая профилактика хронической формы заболевания.
