Заболевание психического характера, известное как агорафобия, проявляется страхом посещений открытых мест. Многие больные этим заболеванием избегают длительного нахождения среди незнакомых людей. По мнению специалистов, подобные страхи являются своеобразной защитой организма, которая запускается на подсознательном уровне. Основываясь на этом мнении, можно сказать о том, что панические атаки практически невозможно контролировать. Развитию фобии способствует чувство страха, связанное с возможным приступом панической атаки в людном месте.
Существует масса различных причин развития рассматриваемого расстройства, однако чаще всего болезнь возникает на фоне наличия негативного опыта, связанного с реакцией людей на приступы паники. Психологи говорят о том, что агорафобия — это неуверенность в собственной безопасности во время нахождения среди большого количества незнакомых людей.
Механизм развития болезни
Чаще всего, рассматриваемое расстройство проявляется на фоне наличия прошлого негативного опыта, который оказывает травмирующее действие на психику человека. Нередко, причиной развития агорафобии является действие общественности на конкретного человека. Наличие страха посещения общественных мест, проявляется в виде чувства дискомфорта из-за ощущения собственной незащищенности перед другими людьми. Для того чтобы снизить силу проявления расстройства индивид нуждается в надежном спутнике, который может выступить в качестве своеобразного щита. Важная роль в этом вопросе отведена возможности быстро покинуть общественное место при развитии панической атаки.
Главная особенность этого расстройства заключается в том, что приступы паники имеют закономерную периодичность. Страх перед панической атакой в людном месте, может спровоцировать сам приступ, который только усилит влияние фобии на сознание. Именно это заставляет агорафобов проводить свои дни в уединении, находясь вдали от больших пространств.
Врачами отмечается довольно интересный факт, что большинство людей, страдающих от этого расстройства, могут спокойно общаться с малознакомыми людьми, находясь на «собственной» территории. Домашний уют дает больным чувство защищенности, благодаря которому ощущается комфорт при общении. Согласно статистическим данным, эта разновидность заболевания более присуща взрослым пациентам.
Исследователи этого заболевания до сих пор не в силах дать ответы на вопросы, касаемо причины появления болезни. На вопрос, что такое агорафобия и как она проявляется, специалисты так и не могут дать внятного ответа. По мнению ученых, данное психическое расстройство является мультифакторным, и формируется только под влиянием совокупности различных «раздражителей». Психологи говорят о том, что приступы паники, являющиеся клиническими проявлениями расстройства, выступают в качестве своеобразного триггера, который запускает развитие болезни. Основываясь на этой теории можно сказать о том, что рассматриваемая фобия характеризуется как одно из осложнений панических атак.
Приступы паники чаще всего имеют не только эмоциональное проявление, но и физиологические последствия. Развитие приступа сопровождается резким увеличением пульса и усиленным сердцебиением. Находясь в состоянии испуга, больной теряет контроль над своим поведением и впадает в ступор. Многие пациенты психологов, описывая это состояние, сравнивают его со смертью.
Причина развития кризиса может быть связана с негативными ассоциациями больного, воспринимающего окружающую среду в качестве собственного врага. Для того чтобы обезопасить себя, агорафобы стараются как можно реже покидать свой дом, и избегают общения с малознакомыми людьми. Важно отметить, что подобное поведение может негативно отразиться на состоянии больного, несмотря на то, что частота рецидивов значительно снижается.
Несмотря на то что первопричиной развития агорафобии принято считать именно страх перед паническими атаками, специалисты говорят о наличии дополнительных причин, выступающих в роли катализатора психического расстройства. Нередко, рассматриваемое заболевание проявляется на фоне продолжительного использования сильнодействующих транквилизаторов и снотворных медикаментов. Также психотерапевтами выделяются следующие факторы риска:
- Длительное употребление спиртных напитков.
- Использование сильнодействующих психотропных, галлюциногенных и наркотических веществ.
- Эмоциональные и психологические травмы, перенесенные в детском возрасте.
Негативное влияние стресса и сильные эмоциональные потрясения. К данным факторам относятся природные катаклизмы, террористические акты и кончина близких родственников. По мнению врачей, спровоцировать развитие фобии может затяжная депрессия и другие психологические расстройства.
Клиническая картина
Клинические проявления рассматриваемой патологии имеют различную выраженность и зависят от индивидуальных особенностей человека. Развитие панической атаки имеет быстрый темп, что приводит к слиянию нескольких симптомов в целый комплекс. Большие пространства вызывают у агорафобов чувство неконтролируемого страха, из-за неприятных воспоминаний и пережитых эмоций. Нередко под влиянием психического расстройства, человек прибегает к вынужденной изоляции, избегая посещения публичных мест. Чаще всего симптомы заболевания проявляются спонтанно и сопровождаются резким всплеском адреналина в составе крови. Увеличение уровня этого гормона приводит к потере способности контроля над собственным телом. Продолжительность паники может составлять от нескольких минут до получаса.
Чаще всего, панические атаки проявляются в той ситуации, что может выступить в качестве катализатора. Так как большинство больных стараются отказаться от посещения подобных мест, приступы неконтролируемого страха появляются довольно редко. Развитие кризиса сопровождается усиленным сердцебиением, стремительным увеличением артериального давления и приступами головокружения. Данные физиологические изменения провоцируют повышенное потоотделение, сбои в функциональности желудочно-кишечного тракта и тремор верхних конечностей.
Существуют и сугубо психологические проявления этого заболевания. По словам специалистов, для приступа панической атаки характерен страх того, что момент кризиса будут заметен для окружающих людей. Таким образом, больной боится оказаться в центре внимания общественности, из-за чувства унижения или стыда. Боязнь выходить из дома может быть связана со страхом смерти. Многие агорафобы теряя контроль над своим телом, боятся остановки сердечной мышцы или проблем с дыхательными органами. Нередко, рассматриваемая патология проявляется в виде страха потерять контроль над своей личностью, что может привести к легкому помешательству.
Симптомы агорафобии находят свое отражение в модели поведения индивидуума и его характере. Развитие болезни приводит к снижению самооценки, из-за страха потери контроля над собственным поведением. На этом фоне развивается неуверенность, тревожность и беспокойство. Агорафобам свойственны длительные депрессии, боязнь одиночества и страх перед различными жизненными трудностями. По мнению специалистов, опасность данного заболевания связана именно с изменением модели поведения. Человек, страдающий от агорафобии, начинает избегать различных ситуаций, способных спровоцировать кризис.
В качестве провоцирующих факторов, могут выступать различные ситуации, типы общественных мест и даже конкретные люди. Однако, в большинстве случаев, данная форма проявления болезни имеет умеренную выраженность. В большинстве ситуаций, подобные изменения в поведенческой модели выражаются в виде отказа от использования общественного транспорта.
Для того чтобы повысить самоуверенность и снизить риск развития кризиса, больной нуждается в постоянной поддержке близких при посещении общественных мест. Подобное поведение следует расценивать как поиск поддержки и защиты среди знакомых им людей. Довольно часто, люди с данным заболеванием проявляют склонность к предупреждающим действиям. Охарактеризовать данную модель поведения можно как необходимость обладания каким-либо предметом, обладающим способностью снизить выраженность приступа. Некоторые люди с данным расстройством перед посещением общественных мест прибегают к спиртному, для того чтобы снять нервное напряжение.
Боязнь открытых дверей, большого скопления людей и общественных мест заставляет больного как можно реже выходить из дома, для того, чтобы чувствовать собственную безопасность.
Методы лечения
Случаи с тяжелой формой психического расстройства, что выражаются в виде хронического страха покинуть собственный дом, требуют экстренной медицинской помощи. Данная ситуация осложняется тем, что больной не может посетить специалиста из-за фобии. Развитие кризиса приводит к тому, что больной погружается в добровольную изоляцию. Покинуть пределы собственной квартиры является для агрофоба непосильной задачей. Важно отметить, что данное заболевание склонно к медленному прогрессу, поэтому очень важно своевременно начать терапию.
Лечение рассматриваемого психического расстройства подразумевает комплексную терапию, основанную на:
- сеансах психологической коррекции;
- приеме медикаментозных средств.
Согласно статистическим данным, такой подход к лечению позволяет добиться положительной динамики и стабильного результата. Психологическая коррекция позволяет избавиться от болезни или взять свои чувства под полный контроль.
Медикаментозное лечение основывается на приеме лекарственных средств, обладающих седативным воздействием на организм. В моменты кризиса, пациентам рекомендуется использовать транквилизаторы, которые позволяют вернуть контроль над телом и разумом. Помимо вышеперечисленных средств, в состав комплексного лечения входит использование антидепрессантов. Однако, специалисты не рекомендуют использовать данную разновидность препаратов, из-за высокого риска развития побочных действий. При наличии ярко выраженного чувства тревожности, больным назначаются бенодиазепины.
Длительное использование сильнодействующих медикаментов из вышеперечисленных категорий, может негативно отразиться на состоянии здоровья и вызвать развитие зависимости. Побочные действия лекарственных средств выражаются в виде проблем с концентрацией внимания, спутанности сознания и чувства сонливости. Основываясь на этом факторе, специалисты рекомендуют проходить лечение короткими курсами, начиная употребление лекарств с минимальных доз.
Неотъемлемой частью лечения рассматриваемой патологии является психотерапевтическая коррекция. Во время проведения сеанса, врачом используются различные методики, включая внушение и убеждение. Многие специалисты предлагают своим пациентам определенный план действий, который позволяет взглянуть на ситуацию другими глазами. Подобный подход позволяет снизить вероятность развития кризиса. Помимо этого, проводятся сеансы обучения борьбы с надвигающимся приступом. Для того чтобы взять под контроль свой страх, больной должен самостоятельно найти причину его появления.
Нередко, для борьбы с агорафобией используется методика погружения в транс. Данный метод применяется в том случае, когда когнитивно-эмоциональные практики не позволяют добиться стойкого результата. Гипнотерапия позволяет найти истинную причину появления фобии, которая надежно скрыта подсознанием. Погружение в транс позволяет работать напрямую с подсознанием больного и задать ему определенные психологические установки.
Послесловие
Закончить разговор о том, как называется боязнь открытого пространства и характер проявления фобии, следует словами о важности своевременного обращения к специалисту. В противном случае, попытки избежать провоцирующих факторов, могут лишь усилить проявление кризиса. Важно понимать, что в случае с рассматриваемым заболеванием, самолечение не эффективно и может дать прямо противоположный результат.
