Что такое панические атаки: симптомы, причины

Синдром панической атаки (или ПА) – распространенное отклонение психики. Приступы паники чаще свойственны людям чувствительного склада, подверженным постоянным сомнениям и тревогам. По статистике женщины более уязвимы таким расстройствам в силу природной повышенной эмоциональности.

симптомы панических атак
Паническая атака, кошмар современного человека

Паническая атака, что это такое

ПА – внезапно возникающий приступ невыносимо сильного волнения, страха. В медицинской терминологии встречаются и иные названия этого расстройства: вегетативный кризис, кардионевроз, эмоционально-вегетативный криз, пароксизмальная тревога эпизодической направленности.

Приступ развивается внезапно, под действием внешнего стрессового фактора-раздражителя. Он всегда сопровождается эмоциональным перевозбуждением различной тяжести (от сильного, но терпимого напряжения до неудержимой паники) и расстройствами со стороны внутренних систем организма.

Наименование расстройства («паническая атака») было введено в медицинский обиход в 80-ых годах прошлого столетия. Ранее пароксизм рассматривался, как одно из проявлений вегето-сосудистой дистонии и занимались им исключительно неврологи.

Современная медицина относит ПА к психоневрозам, ставя на первый план психологический фактор развития синдрома. Симптомы панических атак знакомы почти 20% населения (в основном страдают жители крупных городов).

Особенности расстройства

Типичное начало панических атак – возраст 25-55 лет. Замечено, что чем старше человек, впервые сталкивающийся с расстройством, тем ярче у него преобладает эмоциональная составляющая пароксизма и менее развита прочая симптоматика.

Что делать при приступе, как помочь себе и не навредить окружающим? Выход есть, просто следует изучить и узнать, что такое панические атаки, понять все нюансы и особенности расстройства.

Патогенез панической атаки

Изучение первопричин развития ПА – дело сложное и неточное. Больные, сталкиваясь с патологией, не могут определить, с чего конкретно начался приступ, и что спровоцировало его. Но исследователи смогли выявить возможную картину, как проявляется паническая атака:

  1. Первым звонком, своеобразным пусковым крючком становятся некие тревожащие человека мысли. Они, как липкая паутина постепенно охватывают сознание личности и полностью подчиняют себе человека.
  2. Нарастающая тревога дестабилизирует работу органов, отвечающих за метаболизм.
  3. Следствием становится усиленная выработка биоактивных веществ катехоламинов. В организме они исполняют роль посредника, передающего нервные импульсы.
  4. Такая реакция провоцирует резкое сужение сосудов и значительное увеличение артериального давления. Порой гипертензия достигает показателей в 180/100 мм ртутного столба.
  5. В ответ развивается сильная тахикардия (учащенное сердцебиение). В составе крови падает концентрация углекислого газа.
  6. Уменьшение СО2 вызывает накопление лактата натрия (соль молочной кислоты). Это приводит к кислородному голоданию тканей организма, а в тяжелых случаях вызывает даже кардиогенный шок (острая сердечная недостаточность).
  7. У больного развивается гипервентиляция (учащенное дыхание), что провоцирует появление головокружений, дурноты и дереализации (нарушение нормального восприятия окружающего мира).

Вся эта сложная механика, происходящая в организме, еще больше усиливает ощущение опасности, приводя больного в неуправляемое состояние панического ужаса.

Причины появления синдрома

Медики выделяют несколько групп определенных факторов-триггеров, приводящих к развитию данной патологии. В медицинской практике отмечают совокупное действие сразу нескольких провокаторов. Одни причины возникновения панических атак определяют развитие первого приступа, другие становятся виновниками последующих.

причины возникновения панических атак
Формирование панической атаки

Психогенные факторы. К ним относят различные ситуации, дестабилизирующие внутренний мир человека: серьезные конфликты, тяжелые разводы, постоянные ссоры в семье, неприятности на службе. Спровоцировать ПА могут и психотравмы: тяжелая болезнь, смерть члена семьи.

Биологические причины. Биофакторы – частые причины панических атак у женщин в силу их физиологических особенностей. Это проблемы с гормональным фоном (беременность, родовой период, климакс, длительный прием ОК, начало сексуальной жизни, аборты). На развитие ПА влияют и различные нарушения месячного цикла (дисменорея, гипоменорея, аменорея, олигоменорея и прочие).

Если пароксизм спровоцирован каким-либо эндокринным заболеванием, такое состояние не классифицируется как проявление ПА.

Часто приступы панических атак становятся следствием сопутствующих соматических заболеваний и синдромов:

  • язвы желудка;
  • шейного остеохондроза;
  • хронического аднексита;
  • алкогольной абстиненции;
  • нервно-психических нарушений;
  • вегето-сосудистой и нейроциркуляторной дистонии.

Физиогенные провокаторы. К списку причин ПА этой категории относятся нарко- и алкогольная зависимости, повышенная чувствительность к метеорологическим колебаниям. Спровоцировать пароксизм может сильное физическое перенапряжение и прием специфических медикаментов (стероиды, аналептики, холецистокоинины).

Панические атаки чаще всего посещают людей с определенным личностным складом:

  1. Для женщин, страдающих от ПА свойственна некая драматичность характера, стремление продемонстрировать всем собственное «Я», привлечь внимание.
  2. Причины панических атак у мужчин зависят от врожденной повышенной тревожности личности. Такие люди склонны щепетильно отслеживать собственное самочувствие, находя у себя несуществующие заболевания.

Замечено, что личности альтруистического склада, которые любят больше дарить, нежели забирать, никогда не сталкиваются с ПА.

Панические атаки: симптомы и лечение

В классическом проявлении ПА – это яркая, богатая на клинические проявления патология. Независимо от причин, спровоцировавших приступ, расстройство протекает с проявлением следующих физиологических симптомов:

  • озноб;
  • тахикардия;
  • повышение давления;
  • дрожание конечностей;
  • обильное потоотделение;
  • болезненность в области грудины;
  • нарушение координации и дезориентация;
  • навязчивые мысли негативного характера;
  • выраженная головная боль пульсирующего типа;
  • проблемы ЖКТ (боль живота, расстройство стула);
  • страх сумасшествия, смерти (при повторяющихся ПА такой симптом перерастает в устойчивую фобию);
  • эмоциональная напряженность и нестабильность (агрессия, чувство отрешенности, погруженности в себя, безысходности);
  • ощущение «неустойчивости» окружающих предметов (больной отмечает, что как будто находится в центре большого аквариума).

В некоторых случаях ПА может заявлять о себе без яркого ощущения тревоги («паника без паники»). Синдром проявляется только расстройствами физиологического характера. По наблюдениям врачей, это развитие болезни становится все распространеннее.

Разновидности патологического процесса

В среднем один приступ панической атаки длится около четверти часа. Но наблюдались случаи, когда больной мучился до полутора-двух часов. Пик атаки чаще диагностируется на 5-10 минуте приступа. После отступления пароксизма люди отмечали ощущение полной разбитости и усталости («будто каток проехал»).

Чем продолжительнее приступ панической атаки, тем ярче и тяжелее ее клинические проявления. Весь процесс патологии можно разграничить на 4 фазы:

  1. Непредвиденное начало.
  2. Лавинообразное нарастание.
  3. Постепенное затухание приступа.
  4. Период реабилитации (послеприступный).

Психиатры, рассматривая виды панических атак, различают развернутую ПА (когда наблюдается более 4 симптомов) и малую/абортивную (до 4 симптомов). У одной личности могу наблюдаться чередование синдрома обоих видов (при этом приступы развернутого характера отмечались от 2-3 раз еженедельно до 1-2 раз в месяц, а малого до 4-5 раз в сутки).

что такое панические атаки
Что ощущает человек, страдающий от панической атаки

Очень редко, но встречаются панические атаки только развернутого типа. Период между промежутками расстройства отличается разнообразием проявлений. Вариаций того, что ощущает больной, множество:

  • головокружения;
  • скачки давления;
  • затруднение дыхания;
  • постоянная потливость;
  • ознобы и приливы жара;
  • нарушение мышечной активности;
  • тревожно-неврастенические состояния;
  • субфебрильная температура (до +37,2⁰ С);
  • расстройство ЖКТ (запоры, диарея, метеоризм);
  • ощущение холода в конечностях вплоть до посинения кожи.

Постепенно у людей, страдающих от ПА, развиваются ограничительные поведенческие реакции. Чтобы обезопасить себя от повтора пароксизма, больные проявляют различные фобии. Такое поведение – еще один признак наличия панических атак.

Опасность патологии

Хоть приступы ПА изнурительные, но они не являются смертельно опасными. Последствия пароксизма негативно влияют на качество жизни больного и накладывают стойкий отпечаток на состояние психической системы.

Развиваются фобии (человек начинает бояться остаться один дома, ездить в метро, на машине, ходить на работу и посещать людные места). Ведь приступ может настигнуть где угодно, а впоследствии человек начнет опасаться повторения подобной ситуации.

Панические атаки – способы борьбы

Первый приступ. Что делать, если ПА атаковала впервые? До посещения и консультации врача, человеку следует успокоиться (самому либо прибегнув к помощи близких). Есть несколько эффективных приемов, помогающих купировать приступ:

  1. Дышите медленно и максимально глубоко. При этом выдох должен быть длиннее вдоха. Лучше выдыхать в сомкнутые конвертиком ладони или воспользоваться пакетиком.
  2. Лягте на спину (если позволяют условия) и делайте спокойные, глубокие вдохи животом. Считайте количество вдохов/выдохов и постарайтесь сконцентрироваться на счете.
  3. Если паническая атака настигла ночью, включите приглушенное освещение и сделайте несколько глотков прохладной воды. Проветритесь (выйдите на балкон, улицу) – необходим прохладный воздух. Как только пароксизм отступит, выпейте стакан теплой воды.

Лечение у специалистов. Люди, страдающие от синдрома, проходят комплексную диагностику у психолога с исследованием патопсихологических/нейропсихологических структур личности. При необходимости больному назначается и ряд дополнительных обследований:

  • МРТ мозга;
  • УЗДГ церебральных сосудов;
  • ФГДС (обследование желудка);
  • рентген шейных позвонков и легких;
  • УЗИ и суточный мониторинг сердца;
  • анализ гормонального и катехоламинового уровня.

Также больному придется посетить и ряд узких специалистов: эндокринолога, психиатра, пульмонолога, офтальмолога, кардиолога и гастроэнтеролога.

В основном ПА лечится общими усилиями невропатолога (назначение антидепрессантов, бензодиазепинов и ингибиторов захвата) и психолога (проведение психоаналитических сеансов). В среднем продолжительность терапевтического курса занимает 6-7 месяцев.

как проявляется паническая атака
Лечение панической атаки: советы врача

Профилактика приступов. Но далеко не всегда есть возможность обратиться к хорошим специалистам. Чтобы научиться самостоятельно купировать ПА, психотерапевты рекомендуют следующее:

  1. Освойте методы медитации, йоги, лечебного дыхания.
  2. Почаще общайтесь с приятными и любимыми людьми, ходите в гости.
  3. Займитесь спортом: физические упражнения – хорошая профилактика ПА.
  4. Соблюдайте здоровый режим дня, полноценно отдыхайте, сбалансировано и разнообразно питайтесь.
  5. Заведите дневник, где учитывайте приступы (когда начались, что повлияло, продолжительность и интенсивность). Это поможет проанализировать провокаторов синдрома и в дальнейшем избегать их.

Прогноз. В плане прогноза лечения панических атак, многое зависит от личностного склада пациента и раннего начала терапии. Каждый последующий приступ проходит в более тяжелой форме, усугубляя состояние больного. К полному выздоровлению приводит своевременная, грамотно разработанная и проведенная терапия.

Читайте также:

Оставить комментарий

14 + одиннадцать =